眼壓是眼球內(nèi)部壓力的簡稱,而青光眼發(fā)病,和眼球內(nèi)壓力異常有關(guān)。
正常情況下,眼球有一定量的“水”填充支撐,就像一個(gè)水池,青光眼病人因?yàn)椤跋滤馈倍伦×,里面的“水”排不出去,就?huì)導(dǎo)致眼球壓力升高,感覺眼睛酸脹、頭痛。持續(xù)的高眼壓會(huì)“壓壞視神經(jīng)”,造成無法恢復(fù)的視力下降,甚至失明。
青光眼導(dǎo)致的視神經(jīng)損害是永久的,早期發(fā)現(xiàn)可以得到有效的預(yù)防和治療。
1.青光眼的癥狀
● 視野變小,看不清楚
眼壓過高對眼睛里的每個(gè)結(jié)構(gòu)都有損傷,其中最重的是視神經(jīng)萎縮,視神經(jīng)節(jié)細(xì)胞一個(gè)個(gè)壞死,其所對應(yīng)的視野就會(huì)缺損,因而導(dǎo)致“看不清”、“有的地方看不見”。
● 劇烈眼痛、頭疼,伴有眼紅、視力下降、惡心、嘔吐
急性青光眼發(fā)作、眼壓劇烈升高,使眼球壁上的神經(jīng)受刺激,患者瞬間劇烈眼痛、頭疼,因眼睛和胃腸有神經(jīng)反射,會(huì)同時(shí)引發(fā)惡心嘔吐。
● 眼睛脹痛、眼眶或鼻根酸痛
由于眼壓慢性升高,導(dǎo)致患者常常眼睛脹痛、眼眶或鼻根酸痛。且值得注意的是,由于人的眼球?qū)ρ蹓旱纳邥?huì)逐漸適應(yīng),眼脹等不適會(huì)自行消失,這直接造成了很多患者病情的延誤,因而請?jiān)诎l(fā)現(xiàn)癥狀的第一時(shí)間就到專業(yè)醫(yī)院檢查,切忌拖拉僥幸!
● 近視度數(shù)迅速加深
青少年快速生長發(fā)育期,近視眼的加深速度非常快。但如果到了二三十歲,近視度數(shù)還以50度/年、100度/年的速度上漲,就要警惕青光眼。
● 看燈光時(shí),出現(xiàn)“虹視”
看燈光時(shí),有彩虹樣的光圈圍繞在周圍,外圈紅色,內(nèi)圈綠或紫藍(lán),這叫“虹視”。是由于青光眼患者眼壓增高引起角膜水腫,改變了眼睛的正常折光所致。
● 眼壓大于21,患青光眼風(fēng)險(xiǎn)增加
正常人的眼球內(nèi)由房水循環(huán)形成穩(wěn)定的眼壓范圍,青光眼患者因房水循環(huán)障礙導(dǎo)致眼壓升高至超出正常范圍,眼底視神經(jīng)難以承受,就導(dǎo)致視神經(jīng)損害、視野缺損。因此,過高的眼壓被認(rèn)為是導(dǎo)致青光眼發(fā)生的危險(xiǎn)因素。
● 夜間霧視、視物模糊
夜間霧視、視物模糊,休息后癥狀會(huì)消失,這是青光眼發(fā)病的前兆,不可忽視。
2.青光眼的高危人群
● 有青光眼家族史,尤其是一級近親的患者
● 40歲或以上的遠(yuǎn)視眼患者
● 高度近視、糖尿病和某些主要導(dǎo)致微循環(huán)障礙疾病的患者
● 精神壓力比較大,負(fù)面情緒頻繁發(fā)生且劇烈變化又不善于控制情緒的人,可能引起眼壓波動(dòng)大,甚至視神經(jīng)缺血、缺氧從而誘發(fā)青光眼
3.青光眼預(yù)防貼士
●四十歲以上有遠(yuǎn)視且有青光眼家族史者應(yīng)定期檢查眼壓,以早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
● 確診后藥物治療是終身的事,不可擅自停藥和改變用藥方式,定期復(fù)查眼壓、視力、視野及檢查眼底等,當(dāng)感覺頭痛、眼脹、虹視等應(yīng)立即就醫(yī)。
● 情緒穩(wěn)定,生活規(guī)律。保持大便通暢,看電影、電視時(shí)間不宜過久;飲食以清淡、營養(yǎng)豐富、易消化,多食蔬菜水果。戒煙、禁濃茶、咖啡,忌吃辛辣食物?刂骑嬎浚淮尾怀^500ml。
● 準(zhǔn)確、按時(shí)滴縮瞳眼藥水,如頻繁滴縮瞳劑時(shí),每次滴藥后用棉球壓迫內(nèi)眥數(shù)分鐘。忌用阿托品,654-2,莨菪堿等藥物,在因腹痛、胃痛等就診時(shí)應(yīng)告訴醫(yī)生有青光眼而避免應(yīng)用此類藥物。
● 注意休息,勞逸結(jié)合,避免長時(shí)間閱讀,看電視或暗房工作。避免重體力勞動(dòng),不穿緊領(lǐng)衣物,腰帶不要過緊,睡時(shí)枕頭墊高。
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